61、体育学院二年级学生小汪,因急性肾小球肾炎入院,医生嘱其卧床休息,他不得不中断晨练的习惯。经过一段时间的治疗,小汪的化验结果显示肾功能趋于稳定,为预防长期卧床引起的肌力低下,护士最妥当的做法是
a、建议他床边进行举重运动
b、协助他床上做rom运动
c、rom被动运动
d、建议他床上做下肢等长运动
e、告诉他明天作起可以恢复晨练
62、罗先生,男,34岁,因蹦级外伤至截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm,较深的创面,有脓液流血,创面周可见少量黑色坏死组织,以下护理措施最恰当的是
a、用50%酒精按摩创面及周围皮肤
b、用厚层滑石粉包扎
c、用生理盐水冲洗后,自然干燥
d、仅用红外线照射即可
e、剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
63、秦先生,高血压病,近期血压波动较大,为该病人测量血压时应做到
a、定血压计、定听诊器、定部位、定时间
b、停听诊器、定部位、定护士、定时间
c、定听诊器、定部位、定体位、定时间
d、定护士、定血压计、定听诊器、定体位
e、定血压计、定部位、定时间、定体位
64、患者肖某,男,40岁,因火灾全身重度烧伤,不能经口进食,消化功能不良,需要补充营养,医嘱给予要素饮食,下列做法不正确的是
a、为了保持管道通畅,护士应每日冲洗管腔1~2次
b、滴注要素饮食时,保持液体温度在45~50℃
c、要素饮食最大浓度不能超过25%
d、要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖
e、要素饮食应保证在无菌条件下配置
65、患者刘某,女性,72岁,因脑血管意外致左侧肢体瘫痪,在患侧肢体使用热水袋保暖时水温不能过高的原因是
a、局部皮肤对热敏感
b、血管反映敏感
c、局部血循环不良
d、局部皮肤感觉迟钝或麻痹
e、热刺激可加重原发病
66、刘女士,发热4天,体温40℃,伴神志不清,反复抽搐,瞳孔对光反射迟钝,考虑乙型脑炎,应施行
a、接触性隔离
b、呼吸道隔离
c、昆虫隔离
d、保护性隔离
e、消化道隔离
67、李某,男性,26岁,腿部外伤后发展为气性坏疽,消毒其换下的敷料的最佳方法是
a、75%酒精浸泡
b、燃烧
c、微波消毒灭菌
d、高压蒸汽灭菌
e、煮沸
68、患儿1岁8个月,因支气管炎需肌内注射青霉素,其注射部位最好选用
a、臀大肌
b、臀中肌、臀小肌
c、上臂三角肌
d、前臂外侧肌
e、股外侧肌
69、李某,患急性肺炎,注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗,脉搏微弱,测血压9/6kpa,此时首先应采取何种措施
a、立即同志医生
b、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素
c、立即平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
d、立即吸o2,行胸外心脏按摩
e、即刻注射强心剂
70、患者郭某,因足部被利器所伤,医嘱注射破伤风抗毒素,但皮试结果为阳性,此时应采取的措施是
a、报告医师,停止医嘱
b、将抗生素分4次注射并逐渐增量,每20分钟一次,直至余量注完
c、将抗生素分4次注射并逐渐减量,每20分钟一次,直至余量注完
d、将抗生素平均分4次,每隔20分钟注射一次
e、按原计划注射,同时给予抗过敏药
71、林先生在输液过程中由于输液过快,短时间内输入大量液体引起急性肺水肿,以下对减轻肺内液体渗出有直接作用的措施是
a、加压给氧
b、停止输液
c、头低脚高位
d、30%酒精湿化给氧
e、给予扩血管药物
72、李某,心梗急诊入院,医嘱要求查cpk,适宜的取血时间是
a、饭前
b、即刻
c、饭后半小时
d、服药后两小时
e、明日晨起空腹时
73、张某,女,32岁,因抑郁服ddv自杀,立即被领导发现送至医院抢救,在实施洗胃过程中有血性液体流出,此时应采取的护理措施是
a、立即停止操作并通知医生
b、减低洗胃吸引压力
c、更换洗胃液,重新灌洗
d、灌入止血剂,以止血
e、灌入蛋清水,保护胃黏膜
74、患者李某,因脑血栓需长期卧床,为了防止患者出现肌肉挛缩,应采取的护理措施是
a、定时更换体位
b、温水拭浴
c、支被架防止局部受压
d、局部热敷
e、肢体被动运动
75、患者程某,女,75岁,因肺心病住院治疗,医嘱,给氧治疗,护士提供的用氧方式是
a、低流量、高浓度持续给氧
b、低流量、高浓度间断给氧
c、低流量、低浓度持续给氧
d、低流量、低浓度间断给氧
e、高流量、高浓度简短给氧
二、根据题前案例,在每题的五给备选答案中选出一个最佳答案。
(76~77题共用题干)
鲁女士,45岁,患糖尿病5年,1个月前诊断为卵巢癌,病人皮肤黏膜干燥,皮下脂肪菲薄,身体极度衰弱。
76、护士做晨间护理的时候发现病人有头虱,应选用
a、百部30g,75%乙醇100ml,50%乙酸2ml
b、百部30g,50%乙醇100ml,100%乙酸1ml
c、百部40g,75%乙醇100ml,50%乙酸2ml
d、百部40g,50%乙醇100ml,100%乙酸1ml
e、百部50g,75%乙醇100ml,100%乙酸1ml
77、行顺铂和更生霉素化疗过程中,病人出现剧烈呕吐反应,下列护理措施不当的是
a、安慰病人,减少病人情绪上的波动
b、协助病人清洁口腔,必要时特殊口腔护理
c、更换污床单,保持床单清洁
d、鼓励病人进高蛋白、高脂肪食物
e、遵医嘱给予止吐药物
(78~79题共用题干)
钱女士,38岁,因外伤致脊髓损伤,口温34.5℃。
78、该病人体温分期是
a、正常体温波动范围内
b、轻度体温过低
c、中度体温过低
d、重度体温过低
e、致死温度
79、该病人的护理措施,不妥的是
a、提高室温
b、足部放热水袋
c、饮热饮料
d、加盖被
e、检测体温变化,至少每4小时测量一次