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1 对象与方法
1.1 研究对象 采用方便抽样的方法，调查了武汉市8个区的278名社区卫生服务中心（站）护士。均为女性；年龄19~55岁，平均（35.29±8.58）岁。
1.2 研究方法 使用问卷调查法进行资料收集。问卷包括两部分：第一部分为一般资料调查表，包括社区护士的年龄、工作年限、学历、职称等。第二部分为Maslach工作倦怠量表（Maslach burnout inventory,MBI）。MBI是目前工作倦怠研究中应用最广泛的测量工具。香港理工大学彭美慈博士将该量表译成中文引进后请有关专家审译,通过对有效样本的测试发现,其可信度较好［2］。该量表由22个条目共3个纬度组成，即情感耗竭（emotional exhaustion,EE）共9个条目、人格解体（depersonalization,DP）共5个条目、个人成就感（personal accomplishment,PA）8个条目。受试者依据自己的感受对量表中的相关表示进行选择，用0~6分表示其感受出现的频率，“0”代表“从不”，“6”代表“总是”。职业倦怠3个纬度的分数为各条目得分之和。情感耗竭及人格解体得分越高，而个人成就感得分越低，则倦怠程度越高。
2 结果
2.1 社区护士职业倦怠总体情况 本次调查社区护士职业倦怠各纬度得分见表1所示。与Maslach常模中医务人员（n=1104）的耗竭均数相对照,可以看出社区护士在情感耗竭、人格解体方面所体验到的耗竭程度较低,经检验其差异有统计学意义（P<0.05）；而个人成就感方面的倦怠情况较Maslach常模严重,其差异有统计学意义（P<0.05）。表1 社区护士与M氏常模的各纬度倦怠均数比较 （略）
2.2 社区护士职业倦怠各纬度的倦怠程度 Maslach根据样本的职业倦怠各纬度得分分布情况将各纬度的倦怠程度进行了划分：情感耗竭纬度得分高于26则表明被试有较高的情感耗竭，低于19则表明被试情感耗竭的程度比较低;被试在人格解体纬度的得分高于9则表明其人格解体比较严重，低于6则表明人格解体的程度比较低;在个人成就感纬度上高于39则表明其个人成就感比较强，而低于34则表明其个人成就感比较低［3］。根据这一标准，对社区护士职业倦怠各纬度的倦怠程度进行了统计，结果见表2所示。表2 社区护士职业倦怠各纬度的倦怠程度（略）
在情绪耗竭方面，有19.0%的被试的得分比较高，也就是情绪耗竭的程度比较高，加上27.8%得分中等的被试，总共有46.8%的被试有一定程度的情绪耗竭现象。在人格解体方面，有10.1%的被试得分比较高，加上得分中等的被试，还是有34.1%的被试有一定程度的人格解体现象。在个人成就感方面，有41.4%的被试的得分比较低，加上得分中等的被试，即有81.8%的被试没有个人成就感。
2.3 社区护士职业倦怠的人口学特征 不同年龄、受聘形式、职务、学历等的社区护士职业倦怠情况见表3。职业倦怠的差异主要体现在个人成就感纬度。低年龄组的社区护士个人成就感较差，差异有统计学意义（P<0.05）；非正式在编的社区护士个人成就感较正式在编的社区护士差，差异有统计学意义（P<0.05）；初级及职务未评定的社区护士个 表3 不同人口学特征社区护士的职业倦怠水平（略） 注：*P<0.05
人成就感较中级、副高及以上的社区护士差,差异有统计学意义（P<0.05）；而学历方面社区护士的职业倦怠差异无统计学意义（P＞0.05）。
