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住院/门诊治疗
住院房颤病人治疗的药物组成包括24小时恬尔心静滴和/或地高辛负荷剂量并且维持治疗，地高辛用于频率控制的地位已经下降。
门诊房颤病人的药物组成包括频率控制药物（口服恬尔心、地高辛或奎尼丁）和根据栓塞危险分层而采取的中风预防药物。
Farshi等比较几种治疗方案（恬尔心-CD、地高辛、阿替洛尔、地高辛 恬尔心-CD和地高辛 阿替洛尔），结果发现, 由于地高辛 阿替洛尔的协同作用，所以产生最佳频率控制。由于奎尼丁的抗迷走作用造成快速心室反应，其应用前需要用减慢房室结传导的药物。
偶尔，对快-慢综合征患者的治疗可以恶化窦房结功能，导致症状性心动过缓，需要起搏器支持。房颤患者有非药物引起的脑部症状如头晕或心室间歇超过3秒的晕厥，需要安装永久起搏器，由病窦综合征引起的心动过缓需要起搏器治疗。
许多抗心律失常药物尤其氟卡胺和普罗帕酮能够减慢心房率，使更多的冲动通过房室结，导致快速心室频率。事实上，很多房颤病人出现宽QRS心动过速，是由于房颤治疗采用氟卡胺和普罗帕酮形成房扑1:1 传导相关性QRS增宽，误诊为室性心动过速。这种情形可以用减慢房室结传导的药物（如地高辛、钙通道阻滞剂等）等加以预防或治疗。
The Atrial Fibrillation Follow-up Investigation in Rhythm Management (AFFIRM)研究随机纳入4060名老年患者（平均年龄 68 /- 9 岁）接受频率控制和节律控制治疗，平均随访3.5年，评定每一种治疗的总死亡率。试验显示，频率控制治疗组死亡率较低 (306 vs 356, P=.058)。两组中风事件接近相等，大多数中风事件出现于停服华法林后，有中风危险因素者强调需要继续抗血小板治疗。AFFIRM试验还发现甚至在老年人口，频率控制治疗组住院率低。
